Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Анемия у грудничков 4-й месяц жизни

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Анемия у грудничков чаще всего впервые выявляется на 4-м месяце жизни. Почему ? Читайте ниже.

Режим дня и развитие ребенка на 4-м месяце жизни

Средний вес ребенка 3х месяцев — 6 кг, рост — 60 см.

К этому времени уже формируется режим дня. Налаживается лактация. И маме становится легче. Ребенок теперь ест 6-7 раз в сутки (5 — днем). Спит днем 2-3 раза по 1,5 — 2 часа, и столько же бодрствует. За сутки ребенок спит примерно 16-17 часов и бодрствует 7-8 часов.

Ежедневные прогулки в этом возрасте должны быть продолжительностью не менее 2 часов в день летом и 1 часа — зимой. Из продуктов питания ребенок должен получать только грудное молоко или смесь. Приблизительно такой режим сохраняется до 5 месяцев.

Новое

К этому возрасту ребенок начинает активно двигать руками и ногами. Умеет переворачиваться на бок ( подробнее о том что умеет малыш в 3 месяца читайте здесь, в 4 месяца — здесь). И случайно может перевернуться на живот. Поэтому, его, ни в коем случае, нельзя оставлять без присмотра там, откуда он может упасть.

С трех месяцев можно переводить ребенка купаться в большую ванну. И начинать плавать с кругом на шее. Комплекс массажа и гимнастики для ребенка можно посмотреть здесь.

Игрушки нужно подвешивать на расстоянии вытянутой руки ребенка. Чтобы ребенок тренировался захватывать игрушку.

Наиболее частые проблемы, которые выявляются в этом возрасте, это анемия и рахит.

Анемия у грудничков

Анемия у грудничков — это снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л (норма для ребенка 120-140 г/л). У детей анемии обычно железодефицитные, связанные с недостатком железа в организме. Кроме снижения уровня гемоглобина, при такой анемии снижается цветовой показатель менее 0,85.

Анемия у грудничков Причины

Причинами железодефицитной анемии у грудного ребенка могут быть: недоношенность, анемия у мамы во время беременности, многоплодная беременность, гемолитическая болезнь новорожденного, искусственное вскармливание, большая прибавка в весе в первые месяцы жизни, вирусные и инфекционные заболевания ребенка и др. Выявляются анемии у детей чаще всего случайно при скрининговом (обязательном для всех) анализе крови в 3 месяца.

Анемия у грудничков  3 степени тяжести 

Снижение уровня гемоглобина до

  • 90 — 110 г/л — легкая анемия.
  • 70 — 90 г/л — средняя степень тяжести.
  • меньше 70 г/л — тяжелая анемия.

Снижение уровня гемоглобина в пределах 110 — 119 г/л анемией не является. Считается временным функциональным отклонением Лечения для ребенка при этом не требуется.

Обычно, в таких случаях проводится коррекция питания матери (обязательное введение в рацион мяса говядины не менее 100 г/день). И ей назначаются поливитамины или препараты железа.

Но, в этом случае обязательно потребуется повторить ребенку анализ крови через 1 месяц, чтобы удостовериться, что гемоглобин нормализовался. Или, в случае его снижения ниже 110 г/л, своевременно назначить лечение.

Чаще всего у грудничков выявляется анемия легкой степени. Она может не иметь симптомов. Или они могут быть минимальными (бледность кожи, снижение аппетита, систолический шум в сердце). Если гемоглобин у ребенка выше, чем 100 г/л — профилактические прививки обычно разрешаются.

Но, если меньше — откладываются до повышения уровня гемоглобина. Лечить анемию легкой степени будет участковый педиатр. Обычно, в этом случае назначаются препараты железа.

Для грудничков удобнее всего использовать препараты дозирующиеся в каплях (Мальтофер, актиферрин, гемофер и др), они выпускаются в специальных флаконах, снабженных капельницей. Дозу доктор подберет строго индивидуально.

Без назначения врача давать ребенку препараты железа, ни в коем случае нельзя. Они имеют строгую дозировку, в зависимости от веса и возраста ребенка, и побочное действие.

Побочное действие

Если, после назначения врача, вы начали давать ребенку препарат железа, его стул окрашивается в черный цвет и становится более частым и жидким. Это нормально, и пугаться этого не следует.

Черный цвет кала связан с наличием большого количества железа в кишечном содержимом. Такая окраска стула будет сохраняться до прекращения приема препарата.

Жидкий стул, а так же снижение аппетита и, даже, рвота могут быть связаны с раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить эти симптомы рекомендуется начинать прием препарата постепенно. Например, если ребенку назначили лекарство по 5 капель — 2 раза в день. В первый день нужно дать по 1 капле 2 раза в день, во второй по 2 и так постепенно дойти до нужной дозы.

Чтобы не провоцировать рвоту — можно давать лекарство ребенку во время еды.

Через месяц от начала лечения ребенку назначается повторный анализ крови.

Сразу после нормализации гемоглобина препараты железа не отменяются ! Лечение препаратами железа прекращается не ранее чем через месяц после нормализации уровня гемоглобина. Так как, в организме должны еще сформироваться «запасы железа».

Если на фоне лечения гемоглобин не нормализуется, или у ребенка анемия средней или тяжелой степени, ребенку потребуется консультация врача гематолога.

Тяжелая анемия проявляется у грудничков бледностью и синюшностью кожи, снижением аппетита, утомляемостью и одышкой при сосании и двигательной активности, систолическим шумом в сердце.

Ребенок, у которого выявлено снижение гемоглобина менее 110 г/л остается под наблюдением врача до получения 3-х нормальных анализов крови.

Их повторяют через 3, а затем через 6 месяцев после нормализации гемоглобина.

Первые признаки рахита

В этом же возрасте, если ребенку не давали витамин Д или доза витамина Д была недостаточна для Вашего ребенка, у малыша могут обнаружиться начальные признаки рахита.

На них обязательно нужно обратить внимание маме и указать на них доктору. Это повышенная возбудимость, пугливость, раздражительность (капризы), вздрагивание, потливость и облысение затылка. Доктор назначит лечение.

Если все это оставить без внимания, у ребенка разовьются отчетливые изменения со стороны скелета.

Рахит, это заболевание, связанное с нарушением усвоения кальция в организме ребенка. Кальций в нашем организме усваивается только при участии витамина Д, при недостатке этого витамина и развивается рахит.

Витамин Д может синтезироваться в нашем организме под действием ультрафиолетовых лучей. Но в средней полосе, где мы живем, дети не бывают на солнышке столько, чтобы не потребовалось дополнительное назначение витамина Д в профилактической дозе.

Поэтому витамин Д ( 1 капля витамина Д3 или 500 МЕ) в профилактической дозе назначается всем.

Рахит чаще бывает у детей на искусственном вскармливании, недоношенных, детей с недостаточной двигательной активностью (длительное тугое пеленание, отсутствие гимнастики, массажа, прогулок, купания), у детей, которым проводится длительная противосудорожная терапия, нарушено всасывание кальция в кишечнике (наследственные нарушения, длительные кишечные инфекции, дизбактериозы).

Если выявляются признаки рахита — доза витамина Д увеличивается. Назначает витамин Д и подбирает дозу только врач, потому что избыток этого витамина страшнее, чем его недостаток. Этот витамин может вызвать отравление организма.

В период начальных проявлений витамин Д3 обычно назначается в суточной дозе 1500-2000 МЕ или 3-4 капли раствора на 1,5 — 2 месяца, с последующим переходом на профилактическую дозу. Если не начать лечение на ранней стадии рахита, потребуются большие дозы витамина Д3, более длительное лечение, и, возможно не удастся избежать деформаций скелета.

Зато своевременное лечение приведет к хорошим результатам. При лечении рахита и анемии большое значение имеет правильное питание мамы, режим дня, прогулки, гимнастика и массаж.

Источник: https://mamadoktor.ru/kak-pomoch-rebenku/anemiya-u-grudnichkov-pervyie-priznaki-rahita-4-y-mesyats-zhizni.html

Анемия у грудничка

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Термин «анемия» образован от греческого слова «эйма», обозначающего кровь и приставки «а», имеющей отрицательное значение.

В народе заболевание известно как малокровие, хотя на самом деле анемию врачи рассматривают, скорее, как симптом определенной болезни (в статье мы будем говорить об анемии и как о симптоме, и как о болезни).

Можно сказать, что анемия у грудного ребенка — это совокупность симптомов, так или иначе связанных с уменьшением показателей эритроцитов в крови, а также со снижением концентрации гемоглобина.

О функциях крови

Чтобы понять, что представляет собой данная патология, необходимо иметь некоторое представление о процессе кроветворения и функциях эритроцитов и гемоглобина.

Эритроциты образуются и созревают в костном мозге позвоночника, черепа и ребер, после чего они поступают в кровь и выполняют свою основную функцию — транспортировку кислорода к органам и тканям всего организма.

Это, в свою очередь, происходит благодаря наличию в них особого белка — гемоглобина, содержащего железо и способного связываться с молекулами кислорода.

Отдав клетке кислород, эритроциты забирают образованный углекислый газ и доставляют его к легким, где он высвобождается наружу.

У новорожденного показатели гемоглобина (Hb) достаточно высоки.

Поскольку, находясь в утробе, ребенок не может получать кислород через воздух, а в крови матери его меньше, чем в окружающей среде, повышенный уровень гемоглобина компенсирует эту проблему.

В первые дни нормой гемоглобина у младенца считается 180-240 г/л. К полугодию хороший показатель — это 115-175 г/л, а позднее уровень гемоглобина еще несколько снижается, и с года до 5 лет норма составляет 110-140 г/л.

Эритроциты играют важнейшую роль в переносе кислорода

Жизненный цикл эритроцитов составляет 4 месяца или чуть меньше. После этого клетки разрушаются в печени и селезенке, но на их место приходят новые, так что процесс транспортировки кислорода и выведения углекислого газа в крови не прерывается.

Классификация

Различают несколько форм анемической болезни, связанных с нарушениями в работе кровеносной системы, патологиями костного мозга или другими причинами. Разделим условно их на 3 категории:

Советуем почитать:Что такое гемолитическая болезнь новорожденных

  • Анемия при острой кровопотере. Так случается, когда в силу разных обстоятельств открывается кровотечение (патологии внутренних органов, ДТП и др.). Организм теряет большое количество красных кровяных клеток и такое состояние расценивается как критическое, угрожающее жизни.
  • Когда есть сбои в производстве эритроцитов. Апластическая, сидеробластная, мегалобластная — это виды анемии, при которых выявляются нарушения в продукции форменных элементов. Однако самая распространенная форма заболевания — железодефицитная анемия, возникающая либо при недостаточном поступлении железа в организм, либо при неправильном его усвоении.
  • Патологическое разрушение эритроцитов. Гемолитическая анемия у новорожденных нередко возникает при отрицательном резус-факторе у матери.

Степень тяжести определяется по уровню гемоглобина:

  • легкая — Hb>90 г/л;
  • средняя — Hb=70-90 г/л;
  • тяжелая — Hb

Причины анемии

Как же появляется анемия у грудничка? Причины ее развития могут быть самыми разнообразными.

Дородовой период

Во время внутриутробного развития малышу необходимо накопить определенное количество железа, чтобы сформировалось своеобразное депо (приблизительно 300 мг). Самый активный период передачи железа от матери к плоду происходит на 28-32 неделях беременности.

Поэтому любые проблемы в начале третьего триместра (гестозы, хронические заболевания мамы, фетоплацентарная недостаточность, кровотечения, преждевременная отслойка плаценты, а также низкий гемоглобин у самой матери) могут препятствовать всасыванию и накоплению железа, а значит, способствовать развитию анемии у грудных детей.

В зоне риска дети, рожденные раньше срока, или из многоплодной беременности. В первом случае они не успевают пополнить свои запасы микроэлементов, а во втором приходится делиться с братом или сестрой

Во время родов

Ситуация может усложниться при кровопотерях во время самих родов (например, при преждевременной отслойке плаценты) или если использовались травмирующие акушерские пособия. Не вовремя перевязанная или плохо обработанная пуповина также приводит к кровоточивости.

После родов

Внутренние факторы, из-за которых развивается послеродовая анемия, следующие:

  • гемолитическая болезнь — возникает из-за несовместимости крови матери и плода по системе ABO или резус-конфликта; разрушение эритроцитов плода нередко начинается еще в утробе и может привести к гибели малыша;
  • недостаточность костного мозга, когда он частично не выполняет свои функции по производству нормальных кровяных клеток;
  • патологии в производстве гемоглобина;
  • любые инфекционные или хронические заболевания (пищевые аллергии, диатез, желудочно-кишечные кровотечения, пиелонефрит, глистные инвазии);
  • наследственные заболевания (муковисцидоз, целиакия, лактазная недостаточность).

О железе и его роли

К счастью, в большинстве случаев речь идет не о редких наследственных заболеваниях или тяжелых патологиях, а о железодефицитной анемии, распространенной у деток первого года жизни.

Связана она с недостаточным содержанием железа в молоке кормящей мамы либо же с ранним переводом малыша на искусственное вскармливание. Неадаптированные смеси на основе козьего или коровьего молока, а также позднее введение прикорма (отсутствие его разнообразия) — все это влияет на уровень гемоглобина.

Особенно нуждаются в поступлении железосодержащих элементов недоношенные детки или, наоборот, быстро набирающие вес.

Недостаточное поступление в организм витаминов группы B, фолиевой кислоты, магния, кобальта и меди также может привести к железодефицитным состояниям, поскольку эти элементы просто необходимы для усвоения и преобразования железа в нужный вид

Итак, анемия у детей до года, особенно у малышей 5-месячного или 6-месячного возраста, зачастую развивается постепенно и связана с нерациональным питанием. Лечить ее нужно, чтобы она не перешла в хроническую форму, тем более что такой вид заболевания хорошо поддается лечению.

Симптомы анемии

Независимо от формы болезни, признаки анемии имеют схожую картину, связанную с дефицитом кислорода, из-за чего страдают все органы и системы, в том числе клетки мозга.

Прежде всего меняется состояние кожи: она часто бледная, сухая, склонна к шелушению. Волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Отличительным признаком болезни считается симптом Филатова — во время осмотра при проходящем свете мочки ушей визуально бледные.

В тяжелых случаях появляются трещинки на стопах, ладошках, заеды во рту, стоматит. Иммунитет ослаблен, дети часто болеют ОРВИ, склонны к заболеваниям кишечника и бронхолегочной системы.

Нервная система истощена. Ребенок быстро утомляется, плаксив, много спит (но сон поверхностный), апатичен. Характерны головокружения и мышечная слабость.

Наблюдается задержка в психомоторном развитии, ночной энурез (у детей до года его сложно отследить).

Аппетит у малышей с анемическим синдромом понижен, они склонны к запорам, поносам, метеоризму, частым срыгиваниям после кормления. При осмотре врачом возможно выявление увеличенных печени и селезенки.

Бледность кожи и плаксивость — одни из главных симптомов анемического состояния

Артериальное давление обычно понижено, при тяжелой степени заболевания возможны обмороки, учащенное сердцебиение, а если ничего не предпринимать, то последствия могут быть крайне печальными – наступает анемическая кома.

Диагностика

Диагностическое обследование на наличие анемии у грудничка начинается с развернутых клинических анализов крови. В первую очередь обращают внимание на содержание гемоглобина и эритроцитов, общую картину помогают увидеть форменное количество лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов. Также желательно определение:

  • гематокрита;
  • ферритина в сыворотке;
  • способности и степени насыщения трансферрина:
  • билирубина;
  • витаминов;
  • эритропоэтина.

Иногда, если есть показания, необходимо взять аспирационную биопсию костного мозга.

Не все эти анализы обязательны, но бывает, что для установления точного диагноза без них не обойтись. Также может понадобиться ультразвуковое обследование некоторых органов (например, УЗИ брюшной полости, почек и т. д.) и дополнительная консультация других специалистов, работающих с детьми: уролога, ревматолога, гастроэнтеролога, онколога или гинеколога.

Лечение

Существуют протоколы лечения анемии, на которые ориентируются врачи. После того, как была установлена форма и степень тяжести заболевания, доктор на основании этого протокола дает рекомендации по лечению.

Так, если было установлено, что у ребенка железодефицитная анемия в легкой форме, ограничиваются коррекцией питания. Детям, которые находятся на грудном вскармливании и уже готовы к прикормам, вводят в рацион мясное и овощное пюре, яичный желток, печень, гречку, отвар шиповника. Кормящей маме прописывают прием поливитаминов с содержанием железа либо отдельно железосодержащие препараты.

Железосодержащие продукты

Для малышей, которым по каким-то причинам не производится кормление грудью, осуществляется тщательный подбор высокоадаптированной смеси, обогащенной железом. Параллельно в схему лечения включают прием поливитаминов или витаминов группы B, а также фолиевой кислоты.

При выявлении хронического заболевания, способствующего развитию анемического состояния, лечат первопричину. Так, при болезнях органов ЖКТ применяют лекарственные средства, улучшающие моторику кишечника, снимающие спазмы, нормализующие кишечную микрофлору. Рекомендуются травы с противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом, например, чаи из отваров ромашки, шалфея, мяты, шиповника.

При гемолитической анемии в тяжелой форме показано назначение глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, плазмаферез. В некоторых случаях приходится удалять селезенку.

При анемии средней степени тяжести могут назначаться препараты железа, однако стоит помнить о побочных эффектах, таких как запоры, желудочные боли

Следует помнить, что анемию даже легкой степени, независимо от того, сколько ребенку лет, лечит только врач. Самолечение недопустимо!

Профилактика

Профилактические мероприятия возникновения анемий связаны с полноценным питанием беременной женщины, своевременным лечением хронических заболеваний. После рождения ребенок нуждается в качественной еде, а значит, кормящая мать также должна по-прежнему хорошо питаться.

Введение прикормов необходимо производить в рекомендуемые сроки и постепенно разнообразить меню крохи, знакомя его с новыми продуктами. А регулярные посещения педиатра и сдача анализов помогут вовремя заметить проблему, если она появится.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/anemiya-grudnichka

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

В народе эту болезнь называют малокровие. Но весь секрет в том, что это неприятное явление связано совсем не с количеством крови у малыша, прежде всего – это проблема качественного состава крови, сниженного уровня гемоглобина. опасность болезни – ее постепенное, на первых некритических стадиях бессимптомное развитие.

Что это значит

Важно понимать, что гемоглобин – это особый белок, который находится внутри эритроцитов (красных кровяных клеток).

особенность гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ. Именно гемоглобины и эритроциты транспортируют кислород по всему организму , от легких к тканям, затем в тканях забирают углекислый газ и несут в легкие. Низкий гемоглобин у младенца означает, что тканям не хватает кислорода.

Сниженный уровень гемоглобина и низкое количество эритроцитов в крови у новорожденного – это анемия.

Норма гемоглобина для грудного ребенка:

  • при рождении – 140 – 240 г/л,
  • новорожденный (2 – 3 недели) – 130 – 200 г/л,
  • до 3 месяцев -95 – 145 г/л,
  • с 6 месяцев до 5 – 6 лет – 110 – 160 г/л (средний уровень 130 г/л).

Причины анемии у новорожденных

  • дефицит железа, понижение концентрации эритроцитов в крови у мамы во время беременности не обеспечивает малыша начальным запасом железа,
  • недоношенная или осложненная беременность (нарушение кровотока, плацентарная недостаточность, аномалии в развитии плода и пр.),
  • патологические роды (травмы, обвитие, пережатие пуповины и т. д.),
  • особенности кровообращения новорожденного (собственная система кроветворения не обеспечивает потребности организма, возможно снижение гемоглобина к 4 – 5 месяцам жизни),
  • ошибки искусственного или смешанного типа кормления (нужны специальные смеси, нельзя прикармливать козьим, а тем более коровьим молоком!),
  • отравление ртутью и др. тяжелыми металлами,
  • наследственные болезни желудка и кишечника, низкая всасываемость железа (гастрит, дисбактериоз),
  • травмы, операции с кровопотерями,
  • аллергия, диатез (вынужденное ограничение в питании),
  • недостаток фолиевой кислоты, меди, витамина С, В 12 препятствует усвоению железа,
  • гормональные сбои, нарушение обмена веществ.

Важно: система питания вегетарианцев, веганство всегда приводит к дефициту железа, без дополнительных железосодержащих препаратов для кормящей мамы и ребенка не обойтись.

Симптомы анемии у новорожденных

Тревожные сигналы анемии младенца:

  • чрезмерная бледность (губы, под ногтями, ладони, слизистые покровы),
  • вялость, быстрая утомляемость малыша,
  • повышенное потоотделение,
  • раздражительность, ребенок капризничает, часто плачет,
  • тревожный сон, беспокойство, младенец не высыпается,
  • начинает часто болеть вирусными инфекциями,
  • могут появиться ранки в уголках губ, стоматит,
  • понижается аппетит, ребенок часто срыгивает,
  • возможно выпадение волос.

Чем опасна анемия у грудных детей

Самая главная опасность – ткани недостаточно обогащаются кислородом, могут развиваться болезни:

  • почечная недостаточность,
  • увеличение печени, желтуха,
  • болезни сердца (пониженное давление, тяжелое дыхание, одышка, шумы в сердце), изменение лимфоузлов,
  • нарушение стула (запор, диарея, постоянное «бурчание» в животе).

В критически запущенных случаях анемия приводит к отставанию в психофизиологическом развитии, к смертельно опасным последствиям (кардиомиопатия, гипоксическая кома и пр.).

Лечение анемии у грудничков

Главное правило в лечении анемии новорожденного – не допустить ее появления.

Первоначально, еще до рождения, плод накапливает железо, этих запасов обычно хватает на полгода жизни младенца.

Известно, что если женщина, еще, будучи беременной, не обеспечила такой запас будущему ребенку, то проблемы с анемией у него начнутся очень рано, практически с самого рождения.

Современные лаборатории могут определить у женщины во время беременности уровень запаса железа, для этого необходимо сдать анализ на белок ферритин. Если запасов у будущей мамы нет, то прописываются специальные железосодержащие препараты, чтобы малыш успел накопить железо еще до своего рождения.

Существует миф, что молоко, особенно грудное, повышает естественным образом гемоглобин. Научно доказано, что в любом молоке железа очень мало.

Когда ребенку исполнится 5 – 6 месяцев, при этом он бледный, ладошки бледно-розовые, необходимо сдать кровь на гемоглобин, чтобы в дальнейшем определить:

  • тактику прикорма, то есть пополнить рацион продуктами, содержащими железо (мясо, гранаты, печень, яблоки и т.д.),
  • необходимость назначения специальных препаратов для младенцев , капли, сиропы (мальтофер, феррум лек и т.д.).

Рекомендации:

  • с 3-месячного возраста при смешанном кормлении нужно подобрать специальную смесь, обогащенную железом (Нутрилон с железом, Энфамил с железом и пр.),
  • исключить из рациона манную кашу (вопреки мифам, она бесполезна), заменить ее гречневой крупой,
  • можно давать полугодовалому малышу отвар шиповника, киви, черную смородину (пополнение витамина С).

Важно: препараты, дозировку, срок и способ приема назначает только лечащий врач после обследования младенца, самолечение недопустимо!

Разновидности анемии у детей до года

Видов анемии множество, наиболее распространенные:

  • Острая и хроническая анемия, связанная с кровопотерями (травмы, частые носовые кровотечения).
  • Железодефицитная анемия. Костный мозг не может синтезировать эритроциты (для синтеза эритроцитов костному мозгу нужны определенные витамины и железо), из-за дефицита железа не вырабатывается гемоглобин в достаточном количестве.
  • Гемолитическая анемия – разрушение эритроцитов под действием ядов, токсинов.

Чаще всего у младенцев встречается именно железодефицитная анемия.

Комаровский об анемии

Е. О. Комаровский, самый популярный педиатр, врач высшей категории, настаивает, что если у будущей мамы во время беременности был снижен гемоглобин и не принимались специальные препараты, не сдавались специальные анализы для контроля уровня железа, то в возрасте 5 – 6 месяцев, младенцу обязательно нужно сдать анализы на гемоглобин (клинический анализ крови).

Еще во время беременности, по мнению специалиста, каждая мама обязана пропить комплексные витамины с высоким содержанием железа.

Доктор уточняет, что при смешанном или грудном питании младенца принимать дополнительные витамины маме необходимо для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита каких-либо микроэлементов и соединений у малыша.

Совет от доктора: с помощью продуктов можно не допустить дефицита железа в организме, остановить прогрессирование анемии, но поднять уровень гемоглобина одним только питанием практически невозможно. Если гемоглобин ниже нормы, то вылечить его от анемии без специальных лекарств, только «откармливанием» не получится.

В заключение нужно отметить, что анемию запускать ни в коем случае нельзя, болезнь развивается медленно, но уверенно приобретает опасные, даже необратимые формы. Для своего спокойствия и здоровья малыша необходимо систематически сдавать анализ крови и консультироваться у специалиста.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/anemiya-u-grudnichka

Анемия у грудничка – проявление и лечение патологии

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Анемия у грудничка – одна из самых распространенных патологий, с которой сталкиваются молодые родители. Характеризуется она снижением в крови у ребенка уровня гемоглобина и эритроцитов, которые являются главным поставщиком кислорода к тканям и клеткам организма.

Эритроциты на 98% состоят из гемоглобина, который представляет собой соединение белка и железа. Если в организме не хватает железа, структура гемоглобина разрушается и возникает анемия. Своевременное лечение этой патологии просто необходимо, дабы избежать серьезных последствий в виде хронической гипоксии и кислородного голодания.

Какова норма гемоглобина

Нормальные показатели уровня гемоглобина зависят от возраста ребенка:

  • от рождения и до конца первых суток – не менее 145 г/л и не более 225 г/л (грамм на литр);
  • с начала вторых суток и до конца 13 суток – 125 — 205 г/л;
  • с 14 суток и до 28 дня – 120 — 180г/л;
  • с месяца и до 6 лет – 110 -140г/л.

Стоит учитывать, что небольшие отклонения от нормы в ту или иную сторону допустимы, и являются индивидуальным показателем.

Почему снижается уровень гемоглобина у грудничков

Количества железа в организме малыша достаточно большое приблизительно до 6-ти месяцев. Все это время происходит расход отложенных во время нахождения в утробе матери запасов.

После этого ребенку обязательно нужно пополнять их извне.  Если с продуктами питания железо поступает в малых количествах, то у малыша могут появиться признаки его нехватки.

Также причины анемии у детей могут иметь внутриутробный характер:

  • плохое питание женщины во время вынашивания ребенка;
  • недостаток витамина В12, фолиевой кислоты и меди при беременности;
  • недоразвитие пуповины и плаценты;
  • при беременности имели место кровотечения;
  • железодефицитное состояние у будущей мамы;
  • патологии внутриплацентарного кровотока;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • многоплодная беременность;
  • последствия интоксикации плода.

Помимо этого, недостаток гемоглобина может наблюдаться после получения ребенком родовой травмы, при недоношенности и даже в результате ранней или поздней перевязки пуповины.

Анемия у недоношенных детей встречается в 90% случаев преждевременных родов. При этом, чем меньше был гестационный срок беременности, тем степень патологии выше.

Железодефицитная анемия у детей может стать причиной формирования острого желозодефицита у малышей раннего возраста.

После рождения причинами анемии могут стать:

  • заболевания, приводящие к нарушению усваивания железа;
  • перевод ребенка на искусственное вскармливание;
  • инфекции, во время которых возможны кровотечения;
  • слишком быстрый рост костной ткани и мышц;
  • нарушения синтеза эритроцитов;
  • кормление цельным молоком;
  • хронические заболевания;
  • отравление свинцом;
  • недополучение марганца и меди, которые позволяют железу преобразоваться в гемоглобин;
  • гематологические и наследственные заболевания.

Как проявляется патология

Как правило, анемия у грудничка выявляется только после сдачи общего анализа крови, в результатах которого видно, что уровень гемоглобина понижен. В норме его количество не должно опускаться ниже 110 г/л. Это основной симптом.

К дополнительным признакам анемии можно отнести:

  • плохой аппетит;
  • слабость организма;
  • отсутствие увеличения массы тела, необходимого для определенного возраста;
  • бледность и шершавость кожных покровов;
  • потливость;
  • частое срыгивание;
  • плохой сон;
  • ломкость волос и ногтей;
  • отставание психомоторного и физического развития;
  • в уголках рта образуются трещинки;
  • у более старших детей появляется желание есть землю или глину.

Чем взрослее становится ребенок, тем сильнее начинают проявляться все вышеперечисленные симптомы.

Ранняя анемия у недоношенных детей сопровождается теми же симптомами и проявляется спустя 4-10 недель от момента рождения. А вот поздняя анемия проявляет себя только спустя 3-4 месяца и может сопровождаться следующими признаками:

  • сухостью кожи;
  • плохим аппетитом;
  • увеличением размеров селезенки и печени (выявляется с помощью УЗИ брюшной полости).

Как выявить патологию

Диагностика дефицитных анемий у детей выполняется только с помощью анализа крови. Ни по каким внешним признакам поставить точный диагноз нельзя. После того, как в результате анализа крови будет видно, что уровень гемоглобина и количество эритроцитов меньше положенного, назначается дополнительная диагностика, которая поможет выявить точный вид патологии и ее степень. Это:

  • биохимия крови;
  • анализ мочи (клинический);
  • общий анализ кала.

Также к дополнительной диагностике относится пункция костного мозга (при необходимости гистологического исследования).

Как избавиться от заболевания

Лечение анемии у детей раннего возраста, как правило, заключается в полной ликвидации причин и симптомов, повлекших за собой развитие этой патологии. Если заболевание является результатом болезней, которые сопровождаются кровотечением, то проводится их диагностика и лечение.

Легкая степень

При легкой степени нарушения малышу назначается специальная диета. Если он питается смесями, то прописывается специализированная смесь, обогащенная железом. При грудном вскармливании, наладить свое питание обязана мама. Ее диета заключается в следующем:

  • потребление желтка, рыбы, мяса (курица, кролик, говядина);
  • ввод в рацион свежих овощей, в составе которых присутствует железо: салат, зеленый лук, брюссельская капуста, петрушка, шпинат;
  • часто употребление грецких орехов, молока, печени трески.

Иными словами, кормящая мать обязана следить за своим питанием – оно должно быть сбалансированным, содержать большое количество железа и других микроэлементов.

Малышам, в питании которых уже присутствует прикорм, стоит ограничить кормление кашами – не более 1 раза в сутки. Исключение – гречневая каша. При наличии воспалительных процессов,  а также при нарушениях работы ЖКТ, грудничкам разрешается давать отвар шиповника, ромашки или мяты.

Средняя степень

Помимо улучшения питания, анемию у детей нужно лечить специальными препаратами, восстанавливающими уровень веществ, которых не хватает в организме, особенно это касается 2 и 3 степеней заболевания. При недостаточном уровне железа прописывают железосодержащие препараты. Например:

  • феррум лек;
  • гемоферон;
  • ферроплекс;
  • орферон;
  • актиферрин;
  • конферон.

Улучшение состояния ребенка и восстановление нормального уровня гемоглобина наблюдается спустя 3-4 недели от начала введения препаратов и соблюдения диеты. Полное восстановление дефицита железа происходит через 3-6 месяцев. Чтобы исключить вероятность рецидива заболевания необходимо продолжать курс лечения даже после нормализации уровня гемоглобина, снизив суточную дозу вдвое.

Как дополнение к основному лечению, врач назначает прием поливитаминных препаратов. Если по результатам анализа присутствует нехватка фолиевой кислоты, то прописываются препараты, содержащие ее.

Тяжелая степень

Лечить анемию тяжелой степени необходимо в условиях стационара под наблюдением врача.

При такой форме патологии у грудничка могут возникнуть серьезные последствия: дистрофия, кислородное голодание, нарушение функции почек и печени. Поэтому лечение должно быть более серьезным и быстрым.

Для этого применяют парентеральный метод введения препаратов железа, т.е. способ при котором лекарство минует желудочно-кишечный тракт.

В основном, ребенку до года назначается внутривенное введение. В особо тяжелых случаях необходимы процедуры переливания эритроцитной массы, которую делают при анемии у сильно недоношенных деток (например, у тех, кто родился на сроке около 30 недель).

Как не допустить развития заболевания

Профилактика анемии у детей должна начинаться уже во время беременности.

Будущая мама должна обязательно следить за своим питанием, соблюдать диету, часто гулять на свежем воздухе, при необходимости принимать железосодержащие минерально-витаминные комплексы.

После рождения малыша профилактикой анемии является естественное вскармливание, хороший уход, своевременная сдача анализов (диагностика), наблюдение у педиатра.

При первых подозрениях на анемию не стоит откладывать с лечением – чем раньше оно будет начато, тем меньше риск развития более тяжелых степеней заболеваний и других последствий.

Полезные статьи:

Источник: https://babyeat.ru/health/kinder/kak-lechit-anemiju-u-rebenka.html

Анемия у новорожденных : чем лечить и какие могут быть последствия

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Приветствую, дорогие подписчики и случайные гости моего блога! Вы ещё не успели примерить на себя роль родительства, а вокруг вас уже возник вихрь вопросов? Не переживайте, совместными усилиями мы постараемся решить любую возникшую проблему) К примеру, сегодня мы рассмотрим с вами такую проблему, как анемия у новорожденных. В теме статьи мы постараемся разобраться с причинами и последствиями пониженного гемоглобина.

Анемия в младенческом возрасте

Анемия у новорожденных довольно частое явление в первый год жизни крохи. Чаще всего у младенцев диагностируется железо дефицитная анемия, которая может нести серьёзную опасность для ребёнка и вызывать нежелательные последствия.

В чём заключается главная проблема такого состояния? Выявить нехватку железа в организме у младенца можно только путём лабораторного исследования крови.

А такие анализы без инициативы родителей делают ребёнку по протоколу всего 3 раза: в первые дни жизни, второй раз в течение года, и третий раз в годовалом возрасте. Согласитесь, что этого может оказаться недостаточно.

Поэтому маме и папе иногда нужно брать инициативу в свои в руки и просить о «внеплановой» сдаче анализов.

Исходя из данных лабораторного анализа врач определит степень заболевания у крохи:

  1. Начальная степень — уровень гемоглобина в организме составляет чуть выше 90 г/л.
  2. Средняя степень – уровень гемоглобина находится в промежутке между 70 и 90 г/л.
  3. Тяжёлая степень – уровень гемоглобина ниже 70г/л.

Однако стоит учитывать, что в первый год жизни крохи эти показатели нестабильны и могут значительно отличаться спустя несколько месяцев. Чтобы понять, когда речь идёт о норме, необходимо ознакомиться с нормальными показателями гемоглобина для деток первого года жизни. Больше информации в статье: Какие могут быть последствия повышенного гемоглобина у ребёнка?

Реже у детей может наблюдаться такая форма анемии, как гемолитическая.
При этом недуге у крохи происходит повышенное разрушение эритроцитов в селезёнке.

Причины появления железо дефицитной анемии у младенца

Все причины можно условно поделить на 2 категории:

  1. Причины анемии до 3-месячного возраста (врождённая).
  2. Причины анемии старше 3-месячного возраста.

Какие причины способны вызвать столь серьёзную проблему?

Для начала рассмотрим причины, входящие в первую группу:

Питание во время беременности очень важно для малыша.

В конце второго — третьем триместре у будущей матери резко начинает падать уровень гемоглобина в крови, что может привести к кислородному голоданию плода.

Во избежание этого будущая мамочка должна внимательно следить за нормой гемоглобина в крови, принимать больше продуктов с высоким содержанием железа, и специальные препараты (Сорбифер, Тотема, Ферлатум).

Инфекция может перейти к ребёнку от матери, даже несмотря на барьерную защиту плаценты. В результате негативного влияния инфекции блокируется поступление железа к малышу, которое приводит к его нехватке.

По статистике недоношенные малыши чаще страдают от железо дефицитной анемии.

У малышей до трёх месяцев нехватка железа может возникнуть на фоне неправильно организованного процесса кормления или несбалансированного питании мамы, и даже способ вскармливания может оказать ключевую роль в этом вопросе.

Так, младенцы, питающиеся смесями, больше подвержены развитию анемии. Если анализ показал низкий уровень гемоглобина у вашего крохи, то стоит подобрать специальную смесь, которая содержит в своём составе большее количество железа.

Рекомендую прочитать: Каким должно быть питание мамы во время грудном вскармливания новорожденного?

Что касается грудного вскармливания, то тут мамочка должна внимательно следить за уровнем железа у себя в организме. К тому же, нужно обогатить рацион полезными продуктами, организовать дробное питание небольшими порциями, а также при необходимости принимать железосодержащие препараты.

При большой кровопотери у мамочки в процессе родоразрешения, у её ненаглядного крохи может развиться железо дефицитная анемия.

Также выделяют такие причины, как:

  • патологии или нарушения в работе плаценты;
  • дефицит фолиевой кислоты (больше в статье:Чем опасна нехватка фолиевой кислоты при беременности?);
  • резус-конфликт между мамой и плодом.

Выше я описала причины, которые возможны у новорожденных до 3 месяцев, далее рассмотрим причины для деток постарше:

  • маловесный ребёнок (недостаточный набор веса и плохой аппетит вполне могут спровоцировать подобную проблему);
  • пониженное внутри-сосудистое давление;
  • проблемы со стороны ЖКТ;
  • настоящий соня (если малыш постоянно хочет спать, то повышается риск «недополучения» полезных микроэлементов и витаминов, в том числе и железа).

Какие признаки могут говорить о нехватке железа у карапуза?

Наличие любой проблемы со здоровьем сопровождается определёнными признаками, железо дефицитная анемия не исключение.

Мамочка может отметить у своего чада следующие симптомы:

  • бледность кожи и слизистых;
  • вялость, слабость мышц;
  • ребёнок становится капризным;
  • низкая активность, малыш постоянно спит;
  • сон у крохи довольно долгий;
  • отмечается шелушение и сухость кожи;
  • может увеличиться печень.

Хотя бы один из этих признаков уже говорит о наличии патологии, поэтому срочно сдавайте анализ крови!

В чём кроется опасность анемии у малышей?

Не хочу вас пугать, но банальное снижение гемоглобина в крови младенца действительно может быть очень опасно.

Речь даже не идёт о плохом самочувствии, которое сопровождает малыша. Вялость, постоянное желание поспать преследуют ребёнка ежесекундно.

Это в свою очередь грозит задержкой малыша в развитии, снижается тонус мышц.

К тому могут возникнуть серьёзный проблемы со стороны иммунной системы ребёнка, который будет цеплять болячки буквально на лету.

Тяжесть последствий зависит от имеющейся степени недуга, поэтому чем раньше приступите к лечению, тем быстрее восстановите нормальные показатели гемоглобина без вреда для здоровья чада.

Как лечить железо дефицитную анемию у карапуза?

Способ лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. Лечить такое состояние можно и дома, но только при лёгкой и средней степени. Лёгкая степень не представляет опасности для грудничков и лечится простой корректировкой ежедневного рациона мамы или малыша. При средней степени только правильное питание не поможет, необходимо прибегать к приёму препаратов (Мальтофер, Ферлатум, Тотема).

Чем лечат тяжёлую степень дефицита железа?

Что касается третьей степени, то малышу в больничных условиях вводят внутривенно препараты железа.
Народные методы – это проверенные временем способы лечения, поэтому недооценивать их не стоит.

Однако в случае с грудничком и речи не может быть о народной медицине. Травки, отвары, настои и прочие снадобья не должны использоваться для детей! Детский организм стремительно растёт, поэтому все процессы протекают иначе, нежели у взрослых.

Экспериментировать со здоровьем своего ребёнка я вам однозначно не рекомендую!!!

Профилактические меры

Как же уберечь малыша от анемии?
Соблюдая некоторые несложные правила, вы не столкнётесь с подобной проблемой у своего ребёнка.

Способы профилактики:

  • обогащённое витаминами и микроэлементами питание крохи и мамы;
  • полноценный отдых, нормализованный режим дня;
  • частое времяпровождение на свежем воздухе;
  • постоянная проверка уровня гемоглобина путём лабораторных анализов (раз в 3-6 месяцев).

Как вы видите, перечисленные меры не только уберегут ваше сокровище от подобной проблемы, но и улучшат общее состояние здоровья, сформируют крепкий иммунитет!

Надеюсь теперь вы знаете, что это такое – железо дефицитная анемия у грудничков) Рада была осветить вам ещё одну тему, которая так часто беспокоит новоиспечённых маму и папу.

До скорых встреч!

Рекомендую прочитать:

автор блога Инесса Бушель!

Источник: https://mamamum.ru/anemiya-u-novorozhdennih/

ТерапевтOnline